ABC Medycyny

Płonica, znana też jako szkarlatyna, to ostra zakaźna choroba wieku dziecięcego, spowodowana szczególnym szczepem paciorkowca. Zaczyna się zwykle bólem gardła. Jeśli nie powstrzyma się postępu zakażenia, bakteria produkuje toksynę, która szybko rozprzestrzenia się w ustroju i wywołuje objawy, od których pochodzi nazwa choroby: gorączkę, szkadatną plamistą wysypkę i malinowy kolor języka. W typowych przypadkach wysypka rozszerza się z klatki piersiowej na ramiona, podbrzusze i uda, a najbardziej zaczerwienione są pachwiny, doły pachowe i zgięcia łokciowe. Przy ucisku zaczerwienienie blednie. Skóra jest szorstka, łuszczy się i przypomina w dotyku papier ścierny. Drobne lub płatowate łuszczenie może utrzymywać się przez kilka tygodni po ustąpieniu zakażenia. Płonica, niegdyś częsta, obecnie zdarza się rzadko, dzięki szerokiemu stosowaniu antybiotyków w zakażeniach paciorkowcowych. Choroba jest zakaźna w ciągu 24 godzin przed wystąpieniem objawów i przez 2 tygodnie po ustąpieniu wysypki, zwłaszcza gdy towarzyszą jej powikłania, takie jak zapalenie ucha środkowego lub zatok przynosowych.

Leczenie

W leczeniu płonicy antybiotykiem z wyboru jest penicylina. Chorym, którzy są na ten lek uczuleni, podaje się erytromycynę lub podobny antybiotyk o szerokim zakresie działania. Są to skuteczne środki alternatywne. Dla uniknięcia zakażenia ucha lub innych poważnych powikłań (np. zapalenia nerki czy choroby reumatycznej) leczenie należy prowadzić przez cały wymagany okres (zwykle 10 dni). Czasami wstrzykuje się antybiotyk w jednej dużej dawce, zamiast codziennie podawać go w tabletkach. W razie wystąpienia ciężkich powikłań, takich jak zapalenie płuc czy opon mózgowo-rdzeniowych, konieczne jest zwykle umieszczenie dziecka w szpitalu i podawanie antybiotyków drogą dożylną. Na ogół jednak hospitalizacja nie jest konieczna. Inne metody leczenia Terapia alternatywna nie może zastąpić antybiotyków w leczeniu zakażenia paciorkowcowego, może jednak wspomóc postępowanie lekarskie lub zmniejszyć ryzyko objawów ubocznych. Ziołolecznictwo Aby zmniejszyć ból gardła, często zaleca się płukanki albo herbatki z eukaliptusa i rumianku. Czosnek i gorzknik kanadyjski, które mają łagodne działanie przeciwbakteryjne, zwiększają skuteczność leczenia antybiotykiem. Oba są dostępne w postaci kapsułek lub proszku, niektórzy jednak zalecają raczej żucie świeżych ząbków czosnku. Jednocześnie z antybiotykiem można też podawać preparaty Pau D'arco. Naturopatia i leczenie dietą Ssanie tabletek z cynkiem zmniejsza ból gardła. Niektórzy doradzają wspomaganie witaminą C i beta--karotenem, prekursorem witaminy A, dla uodpornienia przeciwko następnym zakażeniom. Inni zalecają uwzględnianie w diecie dużych ilości bogatych w te związki pokarmów, takich jak świeże owoce i jarzyny.