ABC Medycyny

Rak szyjki macicy występuje głównie u kobiet w wieku między 40. a 45. rokiem życia i należy do najczęstszych nowotworów złośliwych u kobiet. Jakkolwiek jego przyczyna jest nieznana, znane są czynniki zwiększające ryzyko zachorowania. Należą do nich: wczesne rozpoczęcie życia seksualnego, posiadanie licznych partnerów seksualnych, palenie tytoniu, stany zapalne szyjki macicy i występowanie kłykcin na sromie. Niektóre badania wskazują na częstsze występowanie raka szyjki u kobiet stosujących doustne leki antykoncepcyjne, inne zwracają uwagę na niedobory kwasu foliowego. Badania diagnostyczne Najskuteczniejszą metodą rozpoznawania choroby są badania cytologiczne, które powinny być wykonywane co 3 lata, a u kobiet z grup podwyższonego ryzyka - częściej. Badanie cytologiczne polega na ocenie wyglądu komórek w rozmazie pobranym z szyjki macicy. Jeżeli stwierdzi się obecność nieprawidłowych komórek, najczęściej wykonuje się kolposkopię. Kolposkop jest przyrządem optycznym ze źródłem światła, umożliwiającym oglądanie powierzchni szyjki macicy w dużym powiększeniu. Pobrane wycinki (biopsja) bada patolog, który ocenia zmiany w wyglądzie tkanki i komórek, poszukując cech tzw. dysplazji, czyli zmian, które mogą prowadzić do raka przedinwazyjnego lub inwazyjnego

Leczenie

Leczenie raka zależy od stopnia zaawansowania choroby. Rak przedinwazyjny jest niekiedy leczony metodą konizacji (zob. ilustr.), co pozwala zachować funkcje rozrodcze. W innych przypadkach wskazane jest chirurgiczne usunięcie macicy (histe-rektomia) lub, wyjątkowo rzadko, leczenie promieniami. Metody te stosuje się u kobiet, które nie planują już posiadania dzieci, a zwłaszcza u kobiet po menopauzie. Bardziej zaawansowane przypadki inwazyjnego raka szyjki macicy prawie zawsze wymagają leczenia chirurgicznego, najczęściej radykalnej histerektomii z usunięciem przydatków, tkanki otaczającej macicę i okolicznych węzłów chłonnych. Po operacji najczęściej stosuje się radioterapię. Niekiedy metodę tę stosuje się przed operacją; aplikator ze źródłem radioaktywnym zwykle zakłada się do pochwy i macicy. W przypadkach bardziej zaawansowanej choroby radioterapia bywa jedyną metodą leczenia. Leczenie promieniami polega na naświetlaniu tkanki nowotworowej ze źródeł zewnętrznych małymi dawkami promieni lub przez wprowadzenie aplikatorów ze źródłami radioaktywnymi do pochwy i macicy. Najczęściej stosuje się obie te metody łącznie. Inne metody leczenia Medytacja i inne relaksujące metody mogą mieć działanie przeciwbólowe. Ziołolecznictwo Tylko doświadczony lekarz zielarz, lekarz medycyny chińskiej, tybetańskiej czy ajurwedyjskiej może indywidualnie dobrać leki ziołowe w porozumieniu z prowadzącym pacjenta lekarzem onkologiem, zorientowanym w korzyściach płynących z łączenia różnych programów leczenia. Samoleczenie Po leczeniu metodą kriochirurgii lub po kauteryzacji przy dużych uplawach należy stosować podpaski, a nie tampony dopo-chwowe. Po histerektomii wskazany jest oszczędzający tryb życia. Przez co najmniej 6 tygodni chora powinna unikać większych wysiłków, jak np. podnoszenie ciężkich przedmiotów. Przy zaparciu stolca należy stosować leki rozwalniające. Przed podjęciem stosunków należy poradzić się lekarza, który oceni proces gojenia. Inne przyczyny objawów typowych dla raka szyjki macicy Krwawienia, bóle i inne objawy, które występują w raku szyjki macicy, mogą wywoływać polipy, infekcje i przewlekłe stany zapalne narządu rodnego.